慢性化脓性骨髓炎辩证分型

　　1.热毒内蕴：恶寒发热，头痛汗出，烦渴引饮，食欲不振;小溲黄赤，大便干燥，局部漫肿，舨红灼痛，皮肤灼热，脓液稠粘量多色黄。舌质红，苔黄腻，脉洪数或弦数。此证多见于骨髓炎急性发作期，有部分病人久病反复发作，在急性发作时，可同时兼有正虚、表现，呈正虚邪实之证，此时仍以邪热毒盛为主。

　　2.血虚寒凝：面色苍白，形寒肢冷，体倦力乏，腰酸膝软，小便清长，患处色白漫肿无头;或坚硬不消，酸楚疼痛，成脓难溃;或溃后难愈，脓稀色白，内芽淡白不长，或有窦道，经久不愈。舌质淡，苔薄白，脉沉细而迟。

　　3.气血两虚：面色无华，神疲无力，自汗纳减，心悸气短，窦道流脓清稀，肉芽浮生，其色灰白，愈合不良，舌质淡红，舌苔薄白，脉细或虚大。本证多见于晚期，x线摄片多见死骨存在，窦道经久不愈，气血日益消耗，正虚无力托毒外出。

　　4.肝肾亏虚：形体消瘦，头晕耳鸣，腰酸膝软，肢倦气短，心悸盗汗，肤干色悴，骨蒸潮热，局部肉削形羸，创口久溃不愈，窦道流脓清稀量少，或可见死骨。舌色红或红绛，苔少，脉细无力或细数。此证多见于晚期，可有肢体畸形，关节强直或病理性骨折并发。

　　相关检查X线检查：急性血源性骨髓炎早期无明显变化，发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，以及软组织肿胀阴影等。化验检查：在急性血源性骨髓炎，早期血培养阳性率较高，局部脓液培养有化脓性细菌，应作细菌培养及药物敏感试验，以便及时选用有效药物。血化验中白血球及中性多核白血球均增高，一般有贫血。应尽早诊断血源性骨髓炎，以便及时治疗。早期诊断主要根据临床表现和血培养。必要时，局部穿刺抽取脓液作细菌培养。外伤所引起骨髓炎，根据外伤病史及局部症状即可诊断。
 

　　疾病的预后按照I临床标准分为4级：

　　A级：创面有丰富的肉芽组织，逐渐愈合。可行创面缝合或者皮瓣覆盖创面;

　　B级：创面已有肉芽组织生长，创面清洁，但肉芽组织较少，尚不能进行缝合;

　　C级：无新生的肉芽组织，没有脓性分泌物，创面无法缝合;

　　D级：有大量脓性分泌物。

　　直接吸收之营养素。如素食配制合理，人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富，足够人类机体的合理需要。因骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等。素食中所含碱性物质最丰富，如在体内最活跃的钙、钾等离子，水果之中含量很高。
 

　　2、忌大量吃肉，少食蔬菜水果。

　　疾病护理一般护理 ：详细询问病史 ，了解起病原因和发病过程 ，并详细记录。嘱其卧床休息 ，限制活动，,多饮水避风寒，防外感。定时测量体温、脉搏 、体温较高时及时给予物理或药物降温、维持水电解质平衡等。