医生详解：耳道湿疹怎么办?

　　外耳道湿疹是指发生于耳廓、外耳道及周围皮肤的多形性皮疹。外耳道内湿疹常由接触过敏引起，化脓性中耳炎的脓、眼泪、汗液都能浸渍外耳道皮肤，从而诱发外耳道湿疹。细菌或病毒感染等也可引起外耳道湿疹。凡是能诱发皮肤湿疹的因素都能诱发外耳道湿疹，如对牛奶过敏的孩子，吃牛奶后就会引发外耳道湿疹。不少物理和化学刺激也成为重要的诱因

　　避免食用或接触变应原物质，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯等可预防外耳湿疹。　　

　　检查

　　1. 急性湿疹：患处红肿，散在红斑、粟粒状丘疹、小水泡;这些丘疹水泡破裂后，有淡黄色分泌物流出，皮肤为红色糜烂面，或有黄色结痂。

　　2. 亚急性湿疹：患处皮肤红肿较轻，渗液少而较稠，有鳞屑和结痂。

　　3. 慢性湿疹：患处皮肤增厚，粗糙，皲裂，苔藓样变，有脱屑和色素沉着。
 

　　局部治疗，以局部治疗为主。　“湿以湿治，干以干治”的原则。

　　急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等物理治疗也有帮助。

　　亚急性湿疹渗液不多时，局部涂搽2%龙胆紫溶液，干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。

　　慢性湿疹，局部干燥者，局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。

　　目前我科针对该病的诊治主要是采用高清耳内窥镜下配合专用清理工具，清除外耳道内死皮、脓痂等物，特别是耳道深部以及鼓膜表面的坏死物，清理越干净，治疗效果越好。清理干净后再予以涂抹我科特治专用药膏，即可一次性治愈(95%以上)，一周后再涂抹上药一次，防止复发。该项治疗是我科特色治疗之一，具有无痛苦、费用低、时间短、效果显著、不复发、不打针，不吃药，不影响工作和学习，诊疗过程清晰可见的特点，得到了患者及同行的一致好评。
 

　　疾病预防

　　1、 避免食用或接触变应原物质，避免饮酒及进食海鲜，及时治疗中耳炎及头部的湿疹，改掉挖耳等不良习惯。

　　2、避免受热出汗及耳内进水，保持皮肤清洁，干爽。

　　3、小宝宝衣服要宽松，柔软，要棉织品。

　　4、如发现耳流黄水，及时到医院进行清洗，上药。

　　5、规范的治疗，避免长时间的使用耳内抗生素及激素。
 

　　诊治误区

　　1耳流水如当中耳炎误用滴耳剂可加重外耳道浸渍。

　　2不清洗外耳道脱屑及结痂而行中耳声阻抗测试容易得到假阴性诊断。

　　3自行在家里上药，误伤外耳道深部及鼓膜，而引起损伤。

　　4合并感染时，使机体抵抗力下降可并发中耳炎。