手术治疗耳硬化症的相关问题

　　耳硬化症想要有效治疗只能通过手术治疗的方法，如果不想作手术的人可以通过助听器缓解病情，但是这种方法只能帮助患者提高听力，对于治疗起不到任何效果。西安新城中大耳鼻喉医院医生告之：手术治疗是极少数的有效的方法，而且也不是安全有效的，必须提前做好相关措施。

　　耳硬化症误诊误治的原因
　　原因一、鼓膜完整的耳疾误为耳硬化症
　　1、单耳感音神经性聋，电测听中“影子骨导”与气导听阈差超过30dB，忽视骨导偏向及患耳绝对骨导(Bing试验)测试，而认为有手术指征。

　　2、分泌性中耳炎或胶耳，术前未检查鼓室压力及咽鼓管功能，就决定手术探查。

　　3、先天或后天性听骨链固定或中断、内耳发育畸形、原发性胆脂瘤等都可因鼓膜紧张部完整，电测听为传导性聋或混合性聋，而按耳硬化症治疗。

　　原因二、耳硬化症被误为其他耳疾
　　1、因早期Carhart切迹或晚期高频骨导下降诊断为神经性聋或混合性聋，采用针刺、神经营养药等治疗。

　　2.、因早期按压耳部或捏鼻鼓气可暂时改善听力，而诊断为卡他性中耳炎，进行鼓膜按摩，咽鼓管吹张，鼓膜穿刺或切开、置管等治疗。

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　　原因三、与其他耳疾伴发的耳硬化症
　　在诊断和治疗中耳硬化症被遗漏是很容易发生的。我国中耳炎发病率高，部分耳硬化症患者曾发生中耳感染、流脓，在治疗过程中比较注意为其行鼓室成型术，而忽略了耳硬化症的存在。

　　耳硬化症手术中常出现的问题
　　1、鼓膜外耳道皮片撕裂，鼓环撕裂：如位于上方需要修补，紧张部鼓膜裂伤可用耳垂脂肪内衬修补，外面上皮层要尽量对合，移植物将粘在修补区内侧面，一般不需用明胶海绵支持。

　　2、砧骨脱位：砧骨在切除鼓环或在卵圆窗操作时意外脱位，可能合并锤砧关节囊部分撕裂，尚有足够的关节囊维持砧骨解剖位置，虽然砧骨长突将很活动，但能完成手术，效果通常满意。全脱位时应改为固定于锤骨柄。

　　3、砧骨长突骨折：不常见，可发生在夹紧钢丝过程中，如骨折限于末端，尚留有足够残端装钢丝圈，否则改行固定于锤骨柄。如砧骨豆状突在切除镫骨时骨折，可去掉。如砧骨长突过长接近鼓岬，可去掉一部分以防与鼓岬粘连。

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　　西安新城中大耳鼻喉医院专门针对耳鼻喉疾病而设立的科室，在治疗耳硬化症方面有着熟练的技术，能够将手术中可能出现的问题减至较小，是广大患者值得考虑的选择。