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医生分析:家长对腺样体肥大手术的态度误点

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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    儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。

 

 

    小儿腺样体肥大的危害 不容小觑

    小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。另外,患儿长期用口呼吸、鼻子不通气,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声,称之为小儿鼾症。如果长期得不到治疗还会产生腺样体面容。

 

    腺样体肥大该怎么办?

    腺样体肥大手术是五官科较常见的儿童手术,腺样体肥大是儿童期高发病,治疗方法一般是手术治疗,无特效药物,但病症初期症状较轻也采用保守治疗,保守治疗超过4个月无效果且患儿年龄大于4周岁的,必须考虑手术治疗。

 

    腺样体肥大的保守治疗

    保守治疗一般是腺样体肥大初期,症状较轻,腺样体增生不阻塞呼吸的情况,可使用抗炎药物治疗,或中药和偏方饮食调理等,但这些保守治疗方法都效果甚微。

 

    腺样体肥大手术治疗效果可靠吗?

    小孩腺样体肥大症状比较重应该手术治疗,腺样体手术非常常见,儿童高发病。跟阑尾炎手术一个级别,很简单,基本没什么风险,手术是利大于弊的,这是很多年的医学经验。但是腺样体手术倍受关注,我认为这是因为患者一般都是10岁以下的孩童,家长对手术畏之如虎,很难接受。

 

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    权威医生分析:家长对腺样体肥大手术的态度误点

    误点一:等待腺样体自动萎缩

    有的家长认为腺样体10岁以后会自动萎缩,减少治疗,但我要告诉这些家长正常人是自己萎缩,但已经增生肥大的,它是不会正常萎缩的,而且也不能等它自己萎缩。等待只会给孩子带来不可预料的后果。

 

    误点二:手术会造成咽淋巴环损坏

    很多家长在手术前,会犹豫再三,自己找资料了解相关情况,腺样体是咽淋巴环的一部分,手术切除会破坏咽淋巴环,对小孩免疫有一定影响,这是客观事实,家长的忧虑也大多是这个问题。

    同时,咽淋巴环是可以自动恢复重建的,小孩子切除腺样体后,咽部代偿性免疫能力很强,完全没必要为咽淋巴环和免疫缺失而担忧,无数经验证明,其损伤和免疫影响是很微小的。

 

    误点三:手术全麻对患儿智力有危害

    很多家长一听到全麻就畏之如虎,生怕对小孩智力造成影响,全麻虽然有一定影响,但很小,比之腺样体肥大本身的危害,可以忽略不计。年龄稍大的孩子(8岁左右)可以考虑局麻,但手术过程有一定的疼痛,小孩的恐惧心理也是重要的,需要家长在旁边一直安慰,5岁左右的患儿一般不局麻手术。

 

    误点四:怕手术产生后遗症

    有的家长担心手术效果,术后小孩的恢复,和复发问题。 我主持的腺样体手术数百个,目前还没有收到关于后遗症的反馈,证明手术成功率几乎完美。至于术后恢复期,那完全需要家长的细心照料。复发问题则属于完全不必要的担忧,这不能作为家长考虑是否手术的因素。

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