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引起声带小结的病因病理

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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  医生在和患者交流时,常常发现有的患者说一句话就要清一下嗓子,似乎这样可以使声音更清晰些。医生在检查时发现,这些患者多数有声带水肿,有的人甚至有声带小结。

  为何清嗓子容易引起声带小结

  很多人感觉嗓子不舒服,会习惯性的“吭坑”的清清嗓子,耳鼻喉医生指出,这种习惯是要不得的,清嗓子对声带极为不利,常清嗓子,易患声带小结。爱清嗓子,一方面与个人的习惯有关,另一方面是一些人想通过这个动作来咯掉喉中的痰,以便使自己的声音更加清晰。但是这个动作会在瞬间使声带严重拉紧,如果经常重复这个动作,很容易造成声带损伤。

  因此,建议喜欢清嗓子且本身喉部屏障功能较差、容易患上喉部疾病的患者,尽量改掉这个习惯,以保持声带的松弛和稳定。想清嗓子的时候,可以通过喝水来替代。

  引起声带小结的病因

  1、用声不当与用声过度:声带小结多见于声带游离缘前中1/3交界处因为声带前段1/3处是每次振动时摩擦得较厉害的地方,所以一旦用声不当或用声过度,就容易在这个地方出现声带小结,一般出现在大班上课的教师,歌唱家等。
 
2、上呼吸道病变:感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎等可诱发声带小结。

  3、胃食管咽反流:报道声带小结病人中胃食管咽反流明显高于正常人。

  4、内分泌因素:男孩较女孩多见,至青春期均有自行消退倾向。成年女性发病率又高于男性,50岁以上罕见,可能与内分泌因素有关。


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  引起声带小结的病理

  声带小结其病理改变主要在声带的上皮层。声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。初起的小结柔软而带红色,覆以正常的鳞状上皮,基质呈水肿状,并有血管增生,血管扩张。中期的小结则较坚实,有纤维化和透明样变性。晚期小结呈苍白色,上皮增厚和角化,也有棘细胞层增厚和不全角化。
 

  医生建议,日常生活中更应该注意用嗓,平时要改掉清嗓的习惯,发现有咽喉肿痛、声音嘶哑的症状,及时到专业的耳鼻喉医院诊治。

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